近日开云kaiyun,中山市医疗保障局印发《对于公布2025医保年度中山市员工医疗保障个东说念主缴费基数高下限和年度最高支付名额等关联事项的示知》,以下简称《示知》。
《示知》明确,在缴费基数方面,凭据《中山市员工医疗保障主义》(中府〔2021〕87号)、《对于贯彻广东省员工基本医疗保障门诊共济保障实行主义的示知》(中府〔2022〕115号)和《对于落实广东省医疗保障待遇清单轨制的示知》(中府〔2022〕133号)等文献限定,连结中山市2023年全口径城镇单元劳动东说念主员月平均工资数据,细目中山市2025医保年度员工基本医疗保障(含生养保障)的缴费基数高下限为:上限:21210元;下限:4242元。
在缴费费率方面,统账连结员工基本医疗保障总费率为7.8%(含生养保障),其顶用东说念主单元基本医疗保障费率为5.0%,个东说念主费率为2.0%,生养保障费率为0.8%;单建统筹员工基本医疗保障总费率为4.0%(含生养保障),其顶用东说念主单元基本医疗保障费率为2.5%,个东说念主费率为0.7%,生养保障费率为0.8%。2024年4月1日至2025年12月31日阶段性裁汰统账连结员工基本医疗保障用东说念主单元、参保东说念主(不含达到法定退休年齿一次性缴费东说念主员)缴费费率0.5个百分点,详见下图:
2025医保年度中山市员工基本医疗保障(含生养保障)缴费基数高下限和费率。
入院和门诊年度最高支付名额普及
员工医疗保障各项待遇年度最高支付名额按本市2023年城镇非私营单元在岗员工年平均工资的相应倍数调理,即由2022年101729元的相应倍数普及到2023年106342元的相应倍数。
参保东说念主联贯交纳统账连结、单建统筹员工基本医疗保障1年以上的,其入院年度最高支付名额分袂由1220748元、813832元普及到1276104元、850736元,2025年度最高支付名额较2024年度分袂加多了55356元、36904元。
2024年度和2025年度统账连结、单建统筹员工基本医疗保障庸碌门诊年度最高支付名额分袂由3051元、2543元普及到3190元、2659元开云kaiyun,2025年度最高支付名额较2024年度分袂加多了139元、116元。